신장질환에서 상등액의 치료 효과 가능성
항염증 작용을 통한 신장 기능 보호
만성신장질환은 신장의 염증이 진행되어 신장 기능이 저하되는 질병입니다.
iPS 세포 배양 상등액에 포함된 항염증 사이토카인(IL-10, TGF-β 등)은 신장에서의 염증반응을 억제하고 신장조직의 손상을 줄이는 것으로 여겨집니다.
이를 통해 신장 섬유화(신장의 경화와 기능 저하)의 진행을 억제하는 효과가 기대되고 있습니다.
신장세포의 재생 촉진
신장세포가 손상되었을 때 iPS 세포 배양 상등액에 포함된 성장인자(HGF, VEGF 등)가 세포의 재생을 촉진하여 신장 기능을 부분적으로 회복시킬 가능성이 있습니다.
HGF(간세포성장인자)는 신장의 복구와 재생에 특히 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다.
산화스트레스 경감
신장질환의 진행에서 산화스트레스는 신장세포를 손상시키는 주요 원인 중 하나입니다.
iPS 세포 배양 상등액에는 산화스트레스를 줄이는 물질이 포함되어 있는 것으로 알려져 있으며, 신장세포의 손상을 억제하는 효과가 기대되고 있습니다.
혈관 보호와 신장 혈류 개선
만성신장질환에서는 신장 내부의 혈관이 손상됨으로써 신장 혈류가 저하되고, 신장 기능이 떨어집니다.
iPS 세포 배양 상등액에 포함된 VEGF(혈관내피증식인자)가 신장의 혈류를 개선하고, 신장 내부 세포에 충분한 산소와 영양을 공급할 수 있도록 하는 효과가 기대되고 있습니다.
iPS 세포 배양 상등액을 신장질환 치료에 이용하는 장점
iPS 세포 자체를 이식하는 경우와 달리 세포를 사용하지 않기 때문에 암화 위험이 없습니다.
타인 유래 iPS 세포라 하더라도 상등액에는 면역 거부반응의 원인이 되는 조직 성분이 포함되지 않기 때문에 면역반응의 위험이 적습니다.
신장질환(CKD/AKI)에 대한 응용
2022년 National Library of Medicine에는 C57BL/6 생쥐 및 BALB/c 생쥐의 CKD 모델에서 MSC 유래 상등액을 정맥 점적 투여한 결과, 혈중 요소질소(BUN)가 표준화 차이(SMD) -2.31(95% CI -3.13~-1.48)로 유의하게 감소하고 신장 기능이 보호되었다는 메타분석 보고가 있습니다.
또한 2025년 Spandidos-Publications에서는 급성신장손상(AKI) 랫드 모델에서 MSC·관강 상피 유래 상등액 주사에 의해 세뇨관 재생이 촉진되고 염증·섬유화 마커가 감소했다고 보고되었습니다.
2025년 BMC에 게재된 C57BL/6 생쥐에서 30분간의 양측 신장 허혈-재관류(I/R) 모델을 이용한 연구에서는 MSC 유래 상등액을 정맥 투여한 결과, 14일 후 혈중 크레아티닌 수치와 BUN이 유의하게 감소했으며, 히트맵 분석을 통해 miR-29a-3p가 높은 수준으로 발현된 것이 확인되었습니다.
또한 Frontiers 2022년 리뷰(C57BL/6, 랫드)에서도 MSC-Exos가 세뇨관 상피세포의 아폽토시스 억제, 혈관 재생, 염증·산화스트레스 경감을 통해 AKI 모델에서 신장 기능 개선 효과를 보였다고 보고되었습니다.